Aanmeldformulier AFC Taba

* verplicht veld
Achternaam *
Tussenvoegsels
Voornaam *
Voorletters *
Geslacht ManVrouw
Geboortedatum *  
 
Straat *
Huisnr + toevoeging *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoon/mobiel *   
2e Telefoon/mobiel   
Mailadres *  
2e Mailadres   
Beroep
Competitie *
Telefoon/mobiel speler   
Mailadres speler   
School
 Ouder/verzorger 1
Achternaam *
Tussenvoegsels
Voornaam *
Telefoon/mobiel *   
Mailadres *  
 Ouder/verzorger 2
Achternaam
Tussenvoegsels
Voornaam
Telefoon/mobiel   
Mailadres   
  
Teamvoorkeur
Contactpersoon bij Taba
Laatste jaar gespeeld? Ja Nee *
Zo ja, in A-categorie? Ja Nee
KNVB-nummer  
Is iemand uit het gezin al lid van Taba? JaNee
Eventueel op wachtlijst? JaNee
Opmerkingen
 
Vul rode tekst in *
 
6.462